ظريف مختار يسأل: "زوجتى تعانى من فيروس بى وحامل فى الشهر الأول، ولكن الفيروس سلبى، وتأخذ دواء "إلانتى كفير"، هل تستطيع الاستمرار عليه حتى لا تحدث انتكاسة؟

يجيب الدكتور هشام الخياط، أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بمعهد تيودور بلهارس، قائلاً: هذه المريضة عندها الفيروس سلبى، لذا فإنها لا تنقل أى عدوى لطفلها أثناء أو بعد الولادة.

ويعتبر دواء إلانتى كفير من الأدوية القوية التى لها فعالية قصوى لإحباط تكاثر فيروس بى، كما أنه يتميز بندرة حدوث طفرات جينية فى الفيروس، تسبب مقاومة للعلاج، ولكنه من الأدوية التى لا يفضل تناولها أثناء الحمل، وخاصة فى الشهور الأولى، ويجب على المريضة وقفه تماما، وإعطاء دواء التينوفوفير بدلا منه لأنه آمن أثناء الحمل، ويفضل استخدامه للحوامل الذين يعانون من فيروس بى.

ويشير إلى أن هناك دواءين نسبة الأمان فيهما مرتفعة، ويمكن تناول أحدهما أثناء الحمل لإحباط تكاثر فيروس بى، وهما دواء التينوفوفير واللامى فيدين، ولكن فى حالة المريضة لا ينفع دواء اللامى فيدين لأنه ضعيف مقارنة بإلانتى كفير الذى بدأت به العلاج، كما أن دواء اللامى فيدين يسبب تحورا فى جينات الفيروس، ويجعله مقاوما للعلاج، ويحدث منه مناعة تصل إلى 70% بعد 5 سنوات من تناوله، ولذا نوصى بإعطاء دواء التينوفوفير كبديل فعال لإحباط تكاثر الفيروس مقارنة بإلانتى كفير، كما أنه يتميز مثل إلانتى كفير بأن نسب التحور الجينى للفيروس ضده منعدم، فلا يحدث مقاومة ضده من الفيروس.

ويؤكد أيضا أن المريضة غير معدية لطفلها، حيث إنه من المعروف أن نسبة العدوى تزيد إذا كان عدد الفيروس أكثر من 100 ألف فى المرأة الحامل، وهذه المريضة عدد الفيروس أصبح سلبيا بالإنتى كفير، ولذا فهى غير معدية لطفلها أو لزوجها.




أكثر...